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儿童补充微量元素有讲究,做个安全好妈妈

儿童补充微量元素有讲究,做个安全好妈妈

2016年03月25日14:43文章来源:公众号北京晚报健康专列我要评论

【导读】在儿童成长过程中,家长最为关心的莫过于孩子的营养问题,其中微量元素的补充更是家长们所关注和重视的。那么,微量元素到底是怎么一回事?孩子是否需要额外补充?本期,我们邀请到北京儿童医院儿童保健中心刘春阳主任医师、首都儿科研究所保健科李梅医生来重点解读这些问题。

在儿童成长过程中,家长最为关心的莫过于孩子的营养问题,其中微量元素的补充更是家长们所关注和重视的。那么,微量元素到底是怎么一回事?孩子是否需要额外补充?本期,我们邀请到北京儿童医院儿童保健中心刘春阳主任医师、首都儿科研究所保健科李梅医生来重点解读这些问题。
 
【案例回顾】
 
李女士怀疑自己10个月大的孩子可能缺乏微量元素,因为孩子反复生病,头发发黄且易断,性格不是很活泼,食欲也不好,于是她带孩子去医院做微量元素和血常规检测。医生再结合临床症状、体征以及孩子辅食添加不当等情况,诊断为孩子缺锌,建议补充锌制剂。然而,家长认为“是药三分毒”,并未按医嘱及时给孩子用药。一个月后复诊,医生发现孩子症状没有缓解,还是反复生病。
 
【专家点评】
 
补还是不补
 
微量元素在人体内的含量虽少,但与儿童生长发育密切相关。儿童身体的营养吸收、免疫、遗传、内分泌、抗感染等系统,都离不开微量元素,若缺乏微量元素会明显影响孩子生长及智力发育等。经大量临床案例统计,儿童最易缺乏的微量元素主要有锌、铁、钙等。
 
目前医院能检测的微量元素一般包括钙、锌、铁、镁、铜等,但严格来说,钙属于常量元素,由于钙也是人体所需的重要营养元素,常和其他元素合并在一起说。
 
北京儿童医院儿童保健中心主任医师刘春阳表示,案例中李女士能通过孩子症状及时关注孩子是否缺乏微量元素,这点是值得肯定的。从临床表现来看,缺乏锌或铁的儿童症状大致一样,如孩子不爱吃饭、头发黄而脆、皮肤干燥、智力发育迟缓,免疫功能低下、易生病等。但要确诊孩子是否缺乏微量元素,应从以下三方面来综合分析:
 
第一,饮食是否均衡,如果饮食结构不合理或孩子有挑食、厌食的毛病,那么就有缺锌、铁等的可能。
 
第二,从血常规、生化指标中看体内各微量元素水平。事实上,是否缺钙不能单靠微量元素检测结果来判断。因为人体中的钙99%存在于骨骼和牙齿中,余下1%存在于血液中,如果血液中钙浓度降低,骨骼中的钙会自动进入血液中,血液虽然表现为不缺钙,但是,长时间骨骼缺钙,会造成孩子腿疼、生长发育缓慢等。
 
第三,综合症状和体征,比如不想吃饭、容易生病、腹泻、口腔溃疡、伤口久不愈合、头发易断、爱啃手指头等,就有缺锌的可能。判断是否缺钙,主要看孩子是否爱出汗、不易入睡、惊厥、腿抽筋、发育迟缓等;严重缺钙,还会出现肋骨外翻、鸡胸、佝偻病等。
 
刘春阳提醒,以上症状也不是缺锌或缺钙所独有的,必须要综合孩子的出生史、喂养史、发育过程、疾病史、临床症状和体征等情况,来判断孩子是否缺乏钙、铁、锌等矿物质元素。
 
微量元素怎么补
 
有着40余年临床经验的首都儿科研究所保健科李梅医生表示,补充钙、锌、铁等微量元素的途径有两种:
 
首选食物补充,家长可咨询相关专业人士调整孩子的饮食结构,多摄入富含铁、钙、锌等的食物;
 
其次,可在医生指导下服用钙、锌、铁等补充剂。
 
据了解,目前市面上的钙、锌补充剂种类很多,家长可选购大品牌的钙、锌补充剂,而制剂的含量及服用补剂的量是最关键的。
 
● 孩子缺乏微量元素了,应及时补充
 
案例中的李女士认为“是药三分毒”,没有遵医嘱及时给孩子进行药物补充。事实上,如果孩子缺锌,就有可能影响到儿童智力发育,记忆能力、生长发育、免疫功能等也会相应受损。
如果确定孩子缺乏锌元素,应及时且严格遵循指导服用周期为孩子补充微量元素,同时以食物补充为辅。
 
● 无需每天给孩子补充微量元素
 
李梅表示,如果孩子饮食均衡、生长发育正常,且无其他疾病,一般不必额外补充微量元素。如果家长给孩子过量持久地补给微量元素,可能影响正常代谢而引起副作用。
“补充微量元素是有周期的,而长期的营养均衡关键要靠食物,”刘春阳强调,儿童补充微量元素无需刻意进行,只要注意饮食均衡,多吃五谷杂粮、不挑食,营养代谢是能维持正常的。
 
维生素类补充剂、剂型、口感要适合儿童
 
目前市面上的钙、锌、铁补充剂有多种制剂,制剂的剂型以及口感都是家长需要考虑的关键。
 
“研究发现,儿童对微量元素补充剂的口味要求较高,有的孩子对某种口味就是不接受,顺应性较差。”李梅表示,为保证服用效果,家长也应考虑维生素类补充剂的口感。
那么,家长在选择儿童维生素补充剂时,有哪些注意事项呢?家长选购时可遵循以下原则:
 
第一,选择液体制剂。由于离子状态的微量元素不用二次分解,可直接被人体充分吸收和利用,而且液体的微量元素在吸收过程不需要胃酸参与,PH值与孩子体内的酸碱度最为贴近,适合孩子的肠胃,不会对孩子幼小的肠胃造成负担,吸收也很直接,具有很高安全性;
 
第二,有目标的选择,注意选择一些原料好、吸收好、口感好、不刺激肠胃的儿童专用产品。
 
第三,要选择知名度高的产品,近三十年来,三精一直倡导科学补钙补锌,其旗下的蓝瓶水果味口服液,更是备受孩子喜爱。
责任编辑:白洁
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